“治疗轻症患者中西医结合很有效不鼓励人人吃药来预防” ——专访中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼

治疗轻症患者中西医结合很有效,不鼓励人人吃药来预防”——专访中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼

新冠肺炎患者治疗中,中医疗效到底怎么样?首个中医方舱医院,如何帮助患者康复?当下疫情防控中,这些涉及中医药话题备受关注。

武汉市首个以中医为主的方舱医院近日在武汉江夏开舱,收治确诊患者。作为江夏方舱医院的总顾问,中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼就中医在疫情防控中的效果、应用情况,接受了新华社记者专访。

“在前一段治疗中,我们总结发现中医对治疗轻症患者很有效。”张伯礼说,这表现在一是确诊病人痊愈的时间短,二是轻症患者变成重症的几率低。在临床症状改善之外,病人相关生化指标也都得到改善。

目前,张伯礼院士团队正在对新冠肺炎中西医结合治疗效果进行临床观察。张伯礼坦言,根据前期对34个接受中西医结合治疗的患者,与18个西医治疗患者的比对情况来看,中西医治疗患者临床症状消失时间更短,临床治愈率更高。

团队观察数据显示,中西医结合治疗患者的临床症状消失时间为5.15天,比单纯西医少两天;体温恢复时间为2.64天,比西医少1.7天;平均住院天数少2.2天,CT影像好转率高22%,临床治愈率高33%,普通转重症比率低27.4%。

据张伯礼介绍,目前观察比对患者数量只有50多例,但也基本能说明情况。这个项目的观察范围与数量还在扩大。在重症患者治疗中,即便病人需要呼吸机支持,其中很多治疗环节中医也能参与。患者恢复期,中医治疗也会有很好的疗效。

国家中医药管理局科技司17日公布消息显示,“中医药防治新冠肺炎有效方剂临床筛选研究”在1月下旬启动后,国家卫健委、国家中医药管理局已联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤。已经有10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例纳入观察,其中有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳没有加重。

“我们还是强调中医西医都是医,谁有优势谁发挥。”张伯礼直言,中医和西医都各有优点,可以优势互补,共同治疗,“根据各自症状,优势,更好地科学调配床位资源,保证各类病人都能得到应有的救治”。

“这次疫情范围大,病因相同,临床表现也相类似。”张伯礼说,他们团队根据以往经验,形成几个常规处方。过去两周多以来,武汉市发热、留观、疑似人员,总共大概有5万多人按常规处方服用中药。

投入使用的江夏方舱医院,医疗团队由天津、江苏、河南、湖南、陕西5个省份20家中医院的209名医护人员组成。这座方舱医院主要收治轻症患者。目前可收治400位病人,二期工程完工后还可再收治400位病人。

张伯礼介绍,在江夏区政府、江夏区中医院的配合支持下,江夏方舱医院收治的患者中,除保证每个人都能用上中药汤剂之外,还配备了一台配方颗粒调剂车,能根据一些病人的实际情况,对药方剂量进行个性化快速配置。

“在我们这里病人除了喝汤药,还练太极拳,练八段锦,甚至包括理疗、按摩、灸法也都会用上,让患者能够全面康复。”张伯礼说,医疗团队还设立了第二值班、评估组等岗位,确保发现问题能得到团队支持。

据国家中医药管理局医政司17日在国务院联防联控机制新闻发布会上公布的数据,一共有28个省(市、区)630多家中医医院已派出3100多名医务人员支援湖北,截至17日,全国中医药参与救治的确诊病例共计60107例,占比为85.20%。

据湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部医疗组介绍,截至16日,湖北省225所定点救治医院中,确诊患者的中医药使用率达83.3%。全省42家定点中医医院收治确诊病例4978人,中医药使用率96.4%,患者发烧、乏力、咳嗽等症状和影像学显著改善,总有效率为81.3%。

针对当前疫情防控中不断出现的“吃药预防论”,张伯礼强调,不鼓励健康人群人人都吃药。他说,如果出现发热等症状,在检查与隔离期间,完全可以吃点中药,因为即便得的是流感、普通感冒,吃药就能管用。倘若最后确诊新冠肺炎,越早接受治疗效果越好。

“如果现在身体挺好,什么不适也没有,也没有感染暴露风险,则不鼓励人人都吃药。”张伯礼说,预防疫情,最好的药方是调整好心情,勤洗手、勤通风、少串门、少聚会、多喝水、多休息。

张伯礼表示,在疫情防控中,中医不仅仅是针对病毒,更是注重调节病人的身体功能,这个原理和西医一样,都是提高人体免疫力,“通过这次疫情防控,从中医角度也需要更多总结,帮助我们今后做得更好”。

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